임산부 비타민(prenatal vitamin)이란 무엇인가?
 
임산부와 아기의 건강을 위해서 복용을 권하게 되는 비타민으로 임신 중 식사만으로 부족할수 있는 비타민과 미네랄이 함유된 것으로 엽산과 칼슘을 포함하고 있는 보조 식품입니다.
 
왜 임산부는 엽산과 칼슘이 많이 필요한가?
 
가장 흔한 신경관 결손은 이분 척추(spina bipida)인데 벌어진 척추 사이로 신경이 노출되어 신생아의 사지 마비나 지능 저하 등이 초래되는 병입니다.
 
신경관 결손은 수정 후 첫 28일 사이에 생기게 되지만 임산부의 50% 이상은 계획하지 않고 임신이 되기 때문에 미국 공중 보건 당국은 모든 가임기 여성에게 하루 400 mcg의 엽산 복용을 권하고 있습니다.
 
만일 이전 임신에서 신경관 결손의 기왕력이 있는 임산부의 경우는 하루 4 mg을 임신 3개월 전부터 시작하여 첫 삼분기(약 14주)까지 투여하는 것을 권장하고 있습니다.
 
또한 엽산이 풍부하게 함유된 밀가루 음식의 섭취를 권하고 엽산이 함유된 천연 식품으로는 푸른 채소, 견과류, 콩, 신 과일 등 입니다.
 
칼슘은 태아 뼈 성장에 따라 모체의 칼슘을 필요로 하므로 임산부의 골밀도 저하를 막기 위해 필요 합니다. 임신 중 30 gm이 필요하고 대개 태아에 축적되며 이는 모체의 2.5%에 해당됩니다.
 
철분은 임신부와 태아의 산소 운반에 모두 필요합니다. 철의 공급은 5개월경부터 최소한 약 30 gm을 투여해야 하고, 쌍태아인 경우는 60-100 gm을 투여하는 것이 좋습니다.
 
공복 시 투여하면 흡수를 촉진시키게 됩니다.
 
임신 초기에는 철의 요구가 많지 않고 위장관 장애나 구토를 악화시킬 수 있기 때문에 투여하지 않는 것이 좋고 취침 시 복용하면 이러한 부작용을 감소시킬 수 있습니다.
 
매일 비타민을 섭취해도 건강한 식사가 중요하며 미네랄의 충분한 유지를 위해 추가적으로 필요한 것입니다.
 
임산부 비타민은 모두 같은가?
 
그렇지는 않지만 대개의 성분과 용량은 다음과 같습니다.
4,000 and 5,000 IU of vitamin A
800 and 1,000 mcg of folic acid(엽산)
400 IU of vitamin D
200 and 300 mg of calcium
70 mg of vitamin C
1.5 mg of vit B1
1.6 mg of vit B2
2.6 mg of vit B6
17 mg of niacinamide
2.2 mcg of vitamin B12
10 mg of vitamin E
15 mg of zinc
30 mg of iron
 
너무 지나치게 많이 섭취했을 경우 오히려 독성이 발생할 위험이 있는 것으로 철, 아연, 셀레니움, 비타민 A, B6, C, D가 있습니다.
 
권장량의 2배 이상의 비타민과 미네랄 섭취는 임신 중 피해야 합니다.
 
특히 비타민 A는 과잉하면 기형을 유발할 수 있고 비타민 C도 과도하면 예를 들어 채식주의자인 경우 비타민 B12의 흡수와 대사를 방해하여 비타민 B12부족으로 인한 악성 빈혈을 일으킬 수 있습니다.
 
임산부 비타민을 복용하면 속이 울렁거리는데 왜 그럴까?
 
임신을 하면 대부분 임신 오조가 있기도 하지만 비타민 종류나 형태에 따라 더욱 증상이 심해지기도 합니다. 그런 경우는 다른 타입이나 종류로 바꾸어 볼 수 있습니다. pyridoxine (비타민 B6)이 임신성 구토를 어느정도 진정시킬 수 있다는 보고도 있습니다.